Мои работы



Дорогие читатели, здесь, как и в моей работе практикующего врача я буду   отвечать на часто задаваемые вопросы, которые мне задают пациенты, рассказывать о новом современном в мире стоматологии. Я постараюсь рассказывать о способах лечения доступным языком без заумных понятий и терминов, одним словом, говорить просто о сложных вещах.

Все виды имплантации зубов в Твери

Спасибо и наслаждайтесь чтением)

Какие коронки поставить

Так звучит один из часто задаваемых вопросов, задаваемых пациентами. И при принятии решения при выборе конструкции одним из факторов, является отдел зубного ряда, подлежащий протезированию. И если при протезировании бокового отдела пациенты часто отдают предпочтение классическому протезированию металлокерамическими коронками, то при протезировании передних зубов, речь заходит чаще всего о безметалловой керамике. Все дело в том, что с помощью металлокерамики не всегда удается добиться необходимой эстетики, и тогда на помощь приходят конструкции из диоксида циркония. С их помощью можно послойно имитировать анатомическое строение тканей зубов, регулируя таким образом прозрачность, создавая необходимый цветовой оттенок, придавая коронке естественный вид.

Какую коронку поставить

На фото вид коронок переднего отдела верхней челюсти из диоксида циркония


Коронки на передние зубы. Протезирование одиночной металлокерамической коронкой. Центральный резец

Такой вид работы, несмотря на кажущуюся простоту, традиционно вызывает у врачей стоматологов множество сложностей. Так, зубы переднего отдела всегда видны при улыбке, разговоре и малейшее несоответствие в цвете, форме, прозрачности и текстуре коронки и рядом стоящих зубов, становится заметным окружающим.

Клинический пример:

Пациент К. обратилась с жалобами на неудовлетворительные цвет, форму правого центрального резца

 DSC0447


После эндодонтической подготовки, зуб был препарирован, были сняты все необходимые оттиски и наложена композитная коронка на временный цемент.

 DSC0526

Учитывая пожелания пациента и цвет форму рядом стоящих зубов, была изготовлена металлокерамическая коронка, которая фиксирована на постоянный цемент.

 DSC0561

 

Стоимость этой работы, включая терапевтическую подготовку: 8000 рублей

Имплантация зубов до и после

Пациент М. обратился с жалобой на частичную потерю зубов боковых отделов верхней челюсти. После совместной консультации с хирургом-имплантологом, было решено установить по два импланта с каждой стороны ( по количеству отсутствующих зубов), обеспечив таким образом достаточную первичную стабилизацию искусственных опор в костной ткани. Потерю нижних зубов решено восполнить несьемным мостовидным протезом, всвязи с их неподвижностью и тем что они депульпированы и ранее были покрыты коронками. Всвязи с тем, что пациент проживает в Новгородской области и пребывание в нашем городе было ограничено, было необходимо изготовить и восполнить дефект зубных рядов временными коронками за неделю.

 DSC0457

Сразу после операции имплантации, были установлены абатменты, проведена их коррекция положения, сняты оттиски и через 2 дня проведена примерка металлического каркаса, еще через 3 дня были сняты швы и зафиксированы металлокомпозитные коронки на временный цемент.

 DSC0472

Так, всего за семь дней пациент получил полноценную замену боковых зубов

Имплантация переднего нижнего клыка

Пациентка В. обратилась с жалобами на подвижность нижнего, правого клыка изменение зуба в цвете, и связанные с этим неудобства при общении с людьми и дискомфорт при приеме пищи. При осмотре было выявлено, что клык является молочным, а зачаток постоянного зуба не сформировался. Было принято решение о имплантации 43 зуба.

Имплантация передних зубов


После удаления молочного зуба, был установлен имплантант, а дефект временно восполнен адгезивным мостовидным протезом, формирующим десневой контур.

Имплантация зубов в Твери


Имплантация зубов с немедленной нагрузкой

После приживления, наложена временная пластмассовая коронка, сняты все необходимые оттиски.

Имплантация зубов после удаления

 Полная стоимость конструкции составила 41000 рублей

Постоянная металлокерамическая коронка была зафиксирована через 7 дней

Коронки из диоксида циркония передний отдел

Протезирование передних зубов.

Пациентка О. обратилась в клинику с жалобами на неудовлетворительное качество металлокерамических коронок, на проблемы с прикусом. Изначальный цвет зубов не устраивал пациентку, и основным ее требованием, являлась нормализация эстетики формы, цвета зубов, а также эстетики десневого контура. Всвязи с этими требованиями, в качестве постоянной конструкции были выбраны диоксид циркониевые коронки, облицованные специальной керамической массой, имитирующей отбеленные зубы. 

Оксид циркония форум

После соответствующей терапевтической подготовки, были сняты все необходимые оттиски и изготовлены коронки на каркасе из диоксида циркония. Коронки зафиксированы на цемент двойного отверждения, позволяющий получить надежную фиксацию, сравнимую по силе сцепления с тканями зуба с композитной пломбой. Таким образом коронка становится неотьемлемой частью зуба, фактически его новой эмалью.

Диоксид циркония после

Пациент получил гарантию на выполненную работу.  


Протезирование боковых зубов на имплантантах Mis

Пациент Б. обратился в клинику с жалобами на поломку старого бюгельного протеза, старые металлокерамические коронки неудовлетворительного качества. От покрытия передних зубов металлокерамическими коронками для опоры бюгельного протеза и повторного съемного протезирования пациент наотрез отказался, пожелав сохранить оставшиеся зубы естественными и живыми. Основным препятствием к проведению имплантации зубов было низкое распожение дна Гайморовой пазухи, и атрофия альвеолярного отростка, вызванная длительным ношением съемного протеза. После осмотра и совместной консультации с хирургом, было принято решение о проведении двухстороннего синус-лифтинга, расширении  альвеолярного гребня, и последующей двухэтапной имплантации системой Mis Израиль.

Vid-do-implantazii

На фото: Вид до имплантации


После проведения синус-лифтинга и наращивания объема кости верхней челюсти, через 6 месяцев, было установлено 6 имплантантов Израильской системы Mis заменяющих каждый отсутствующий зуб. 

Panorama-implantazia-posle-sinus-liftinga

На фото: Вид установленных имплантов после синус-лифтинга


Спустя 4 месяца после операции имплантации, установили формирователи десны, позволяющие получить первичную форму десневого контура будущих коронок.

Комплексная имплантация зубов

Пациент М. обратился с жалобами на плохую фиксацию старого бюгельного протеза, подвижность коронок и зубов. Основной жалобой было неудобство пользования старым протезов всвязи с его подвижностью и дискомфортом в общении с людьми. Проблема фиксации съемных протезов именно на нижней челюсти является одной из самых распространенных и встречается практически у каждого пациента. Было решено провести удаление 4 зубов на нижней челюсти с одномоментной установкой 10 имплантантов с последующим несъемным протезированием металлокерамическим мостовидным протезом.

Комплексная имплантация зубов вид до лечения


Сразу же после удаления 4х нижних зуов, были установлены 10 имплантов специальной конструкции и имеющих хорошую первичную стабильность и уплотняющих костную ткань челюсти вокруг себя. Благодаря достаточному количеству имплантантов и их превосходной первичной стабилизации, сроки приживления существенно сокращаются. Такие имплантанты можно с успехом использовать даже в ситуациях сильной атрофии кости, не прибегая к дорогостоящим операциям по наращиванию кости.


 © Илья Кондратьев 2013